本报记者 赵书彬 万靖
近日,国际高原医学一流期刊《高原医学与生物学》2024年第2期发表的《对西藏那曲市索县2—18岁儿童先天性心脏病的流行病学调查》一文,引起业界关注。
该文由解放军总医院第九医学中心顾建文、林甜、贾化平等和索县人民医院米玛、马珂等联合署名,这是索县人民医院首次在国际上发表医学研究文章。
“该项研究不仅上了国际专业期刊,更极大提升了我们医院对儿童先天性心脏病的筛查和诊断能力。这主要得益于解放军总医院第九医学中心的真情帮扶和各位老师的悉心教导。”回忆起往昔共事共学的经历,索县人民医院党委书记米玛和副院长马珂的感激之情溢于言表。
十年杏林援藏路,一片丹心暖高原。2010年至2020年,解放军总医院第九医学中心(原战略支援部队特色医学中心)将定点帮扶那曲市索县人民医院作为维护核心看齐追随的政治任务来对待、作为强国兴军的使命要求来践行,先后派出10批医疗队、150余人次医学专家,从资金投入、捐款捐物到解决急需、扶智造血,从改善民生福祉到加强交往交流交融,全方位给予支持,培养了一批医疗人才,留下了一支“不走的医疗队”,帮助索县人民医院实现从“老破小的卫生站水平”到国家二级乙等医院的历史性跨越,为维护当地人民群众身心健康和生命安全发挥了重要作用。
妙手回春暖民心 中华民族一家亲
西藏人民是从认识解放军开始认识共产党的。他们是医生,更是军人,哪里有需要就让军旗矗立在哪里;他们把援藏作为一种使命担当,一切为了农牧民群众的幸福安康。
医疗队刚到索县的时候,索县人民医院的基础条件比较差。
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墙壁黑黑的两层小楼,涵盖了医院门诊、住院部、检验、超声、放射、药房、收费、手术室等所有的科室,全院的医务人员仅有十余人,拍片要靠暗室手洗,取暖要靠生炉子,生火做饭都在病房里,如果手术时候停电要靠手电筒来照明。但是,医疗队的队员并没有嫌弃这里的环境,在张宏文主任的带领下,反而像到了家里一样,跟当地的医务人员一起,结合当地的实际,很快投入到了医院工作中。
为了当地人民群众的健康,一批批医学专家踏上高原——
医疗队队长王守力一到索县立即投入工作,及时发现了一例误诊的先心病儿童。虽然高原反应一度加重,血氧饱和度降到60%,但每天晚上仍坚持组织医疗队召开协调会对工作进行总结部署。
妇产科医生韩磊连续两年主动请缨,积极要求到藏北高原艰苦地区进行医疗帮扶工作。高原缺氧、血压升高、父亲生病等重重困难都没有压垮他,一心扑在了索县医疗卫生事业上。
口腔科医生李叶,了解到索县人民医院口腔科的建设和发展一直处于起步阶段,顾不上两个年幼的孩子,主动请缨参加援藏工作。
麻醉科医生方伟武一进入西藏就高原反应强烈,稍微调整好身体,心就飞到了索县人民医院、牵挂起了那里的医疗工作。了解到唯一的一台“老古董”麻醉机由于年久失修、无人使用而搁置一旁,他进行了全面检查,排除了多种故障,使麻醉机“起死回生”。
“北京来的医生很亲切”“家门口就有好医生,真是太好了”“金珠玛米,哑咕嘟……”,来到索县的每一批医疗队员都迅速融入新环境,以良好作风树立起良好形象,很快赢得当地农牧民群众的赞誉。
2019年,11月的索县冰封雪地、寒风凛冽,家住亚拉镇10村的孕妇怀孕37周突感不适,于凌晨来到医院。在监测胎心及生命体征时发现,胎儿胎心减弱,母体血压下降,产妇命悬一线,而腹中胎儿随时有胎死宫内的危险。副院长米玛、援藏专家吕砚等迅速组成抢救小组,快速制定手术方案,争分夺秒抢救生命。胎儿娩出时重度窒息,吸引口鼻、口对口呼吸、心肺复苏……随着一声婴儿的啼哭,所有人悬着的心才放了下来。家属看着医疗队从死神手中夺回的生命,流下了感恩的泪水。
2020年9月4日下午,一对藏族夫妇抱着一名啼哭的患儿,神色焦急地跑进了索县人民医院普通外科诊室。医疗队员闫洪锋判定该女婴的症状为“左侧腹股沟嵌顿疝”。B超检查时,医疗队长、超声诊断专家贾化平发现患儿疝出物位置复杂,如不及早进行复位治疗,可能危及生命。闫洪锋医师一边安抚患儿,一边用轻柔的手法慢慢进行复位。经过一番努力,终于将患儿的嵌顿疝成功复位,患儿情绪也渐渐平复、哭闹很快消失。这对藏族夫妇抱着熟睡的孩子,满面笑容,不住地致谢:“谢谢医生!谢谢医生!”
尼玛措,是从青海到索县的一名商户,得了面瘫的她,虽尝试了多种治疗方式,但一直未痊愈。了解到解放军总医院第九医学中心专家来到索县人民医院坐诊,她毫不犹豫前来就医。在周斌医师的精心治疗下,不到一个月的时间,病情就有了明显好转,这让她不出远门就得到了专业的治疗。
医学中心主任顾建文多次亲自带队到索县,详细了解索县当地的病种特点、发病机理、卫生力量、医院规模、学科布局等,甚至对索县人口分布基数、地理特征、民族特征、饮食习惯、生活方式等进行了深入调研,抽组医疗队,对应当年急需加强的学科、技术,遴选专家队伍;捐赠医疗设备,经前期调研,按照临床确需、适应发展原则配备;新院区建设,对楼宇布局、结构、配套设施等均经中心专家指导,量身定制了索县人民医院的发展规划。不仅如此,还带队到周边的巴青县、比如县进行义诊,深入军队、敬老院,为他们送去党的关怀和温暖。
对口支援西藏索县人民医院以来,一批批医疗队员们牢固树立在医院代表科室形象、在院外代表医院形象、进藏代表人民解放军形象的意识,忠诚使命、履职尽责,克服困难、倾情支援,谱写了一曲曲动人的民族团结赞歌。
久久为功践初心 攻坚克难捷报传
自医疗人才“组团式”援藏启动实施以来,一举改变了过去短期分散的工作格局,从单兵作战转向组团作战,从“输血供氧”转向“造血制氧”,农牧民群众在家门口就能享受到内地高水平的医疗服务。
医疗援藏进入新阶段,解放军总医院第九医学中心也迎来帮助索县人民医院创建二级乙等医院的重要任务,并专门安排了十几位专家驻守索县帮扶,最高峰时有23位专家同时在索县开展工作。
帮助筹建口腔科和耳鼻喉科,填补了医疗技术空白;建立完善临床交接班、首诊医生负责制、药房标准化以及护理人员的医技培训等制度,一系列制度改革快速推进……医疗队专家们为索县人民医院建设更加规范化、更加正规化,尽心尽力、无私奉献,助推索县人民医院发展迈上了新台阶。
创建二级乙等医院,索县人民医院的历史欠账太多,几百项监测指标和检查标准需要一条一条梳理对照。医疗队员宋海峰带领援藏工作队和医院所有干部职工攻坚克难、连续作战,着力在学科建设、医院管理、科研教学、信息管理、医疗质量提升等方面开展了一系列工作,制定了医院交接班、查房带教、培训授课、临床实践等一系列教学管理制度。
“2019年和2020年是我工作10多年来最难忘也是成长最快的两年。”索县人民医院副院长马珂2006年参加工作,亲身经历了医院创建国家二级乙等医院的不平凡历程。“创建评审会上,汇报完工作,连轴转忙了小半年后,宋海峰老师一下子晕倒了,揪着在场所有人的心,不过有惊无险,经过专家团队的紧急救治后转危为安,大家悬着的心才放了下来。”回忆起往事,马珂生动地讲述着与援藏医疗队共事的难忘点滴,音容中流露出对援藏医生的敬爱与感激。
这一阶段,索县人民医院的发展突飞猛进:援建的住院楼拔地而起;医院门诊量和手术量明显上升;引进多个新设备、应用多项新技术、开展多项新业务,为医院的快速发展打下了良好的基础。
2020年下半年,解放军总医院第九医学中心联合索县人民医院开展了“索县在校学生心脏彩超筛查公益行动”。两个多月时间里,完成了索县县城内两所小学、两所幼儿园共4000多名在校生免费心脏彩超筛查及先天性心脏病流行病学调查。
为此,医学中心主任顾建文亲自组织精兵强将,指导医疗队设计了高原儿童先天性心脏病流行病学调查表,索县人民医院专门制作了藏文版调查表。参与调查的医生们与每一位家长面对面、一对一地进行流行病学数据采集。
人们称颂这次公益行动说:“援藏医疗队与索县人民医院一起为索县人民做了一件大好事。”
薪火传承树仁心 弦歌不断奏新声
十年支援索县人民医院,解放军总医院第九医学中心专门成立了以双主官为组长的帮扶领导小组,不论单位怎么转隶、班子怎么调整、人员怎么变化,不变的是每年2次专题会议分析制度、专家派驻支援制度、义诊巡诊派出制度、设备物资捐赠制度、医疗人员进修制度、贫困患者救助制度,确保了医疗帮扶工作不断线、不落空。
给钱给物都不如给个好思路。最为关键的是,解放军总医院第九医学中心把转变思想观念作为精准帮扶的关键环节,帮助索县人民医院开阔了思维视野,培养了一大批专业人才,留下了一支“不走的医疗队”。
“我们学到了很多专业知识,感受到了珍贵的情谊,更理清了医院发展的思路。”2015年,米玛到第九医学中心进行了3个月的进修。如今,他已经成长为索县人民医院党委书记。
“通过‘请进来、走出去’和医疗队老师们的传帮带,我们不仅学习到了新技术,提高了医疗诊治能力,而且开阔了眼界,学习到了先进的管理服务理念,结合我们当地的情况,更好地为群众服务。”索县人民医院副院长马珂说。
“我们医院建立了‘三查八对’制度后,确保了各项医疗行为的正确性、规范性,保证了患者的医疗安全;同时,医院绩效考核与诊治能力、职称学历等挂钩后,医务人员主动提升学历、提升业务水平的积极性大大提升。”索县人民医院副院长琼琼说。
通过医疗援藏,索县人民医院基础设施、医疗设备明显改善,床位规模、技术能力不断提升,目前已成为当地集医疗、急救、预防、教学、科研和保健于一体的综合性医院,317国道区域医疗中心地位日益凸显。
“2022年6月,我们搬进了新院区。新院区占地面积89亩,住院楼、综合楼、传染楼、仓库、医废暂存间、营养食堂一应俱全,还规划了120急救中心、康复楼等,在中央关心、全国支援、医学中心帮扶下,索县人民医院的发展翻天覆地。”马珂说起医院发展变化,充满欣喜和自豪。
解放军总医院第九医学中心结束支援任务后,辽宁大连接过了医疗援藏的接力棒,继续前行。如今的索县人民医院,医疗质量、医疗服务、医疗保障能力不断提升,正朝着“院有招牌、科有特色、人有专长”的方向努力前进,着力创建二级甲等医院。
薪火传承树仁心,弦歌不断奏新声。索县的医疗事业必将不断发展,为人民群众提供更好的医疗服务。