本报记者 王莉

“入院当天完成手术，术后第二天就出院回家了。”近日，63岁的患者卓玛（化名），在西藏成办医院完成了日间膝关节微创单髁置换手术。出院后回到西藏的她，欣喜地向亲朋好友分享这次高效又经济的就医体验。

卓玛被膝关节疼痛困扰多年，膝关节变形，上下楼梯时，痛感会更加明显。为缓解疼痛，卓玛特意来到西藏成办医院就诊。

结合卓玛的身体条件、检查结果，西藏成办医院骨科主任医师黄奇建议进行日间膝关节单髁置换术。

“什么是日间手术？”第一次听到日间膝关节单髁置换术，卓玛感到疑惑、陌生，同时也很担忧。

“简单来说，日间手术就是24小时内、最长不超过48小时完成入院、手术治疗、出院全过程。”黄奇解释道。

“会不会有风险，住院时间那么短，会不会对康复有影响？”卓玛再次提出疑问。

“放心，日间膝关节微创单髁置换术是一种保膝手术，创伤小、恢复快，患者通过严格院前评估后就可以做日间手术，减少等待时间、住院时长及花费。同时，我们医院有快速康复多学科诊疗（MDT）团队，多个学科的专家会为您的康复量身制定方案。康复锻炼就更不用担心了，有康复医师专门教您的。出院后，我们也有定期随访制度，保证您出院后的病情变化能得到密切的关注。”黄奇详细地解答卓玛的疑问。

听到自己最多只需要不到48小时就可以完成治疗，卓玛一下子打消了对长时间住院无人陪护的担忧。

膝关节单髁置换术（UKA）是相对全膝关节置换术（TKA）而言的一种新型微创手术，仅置换病损部位，手术切口大大缩小，保留交叉韧带，软组织损伤小，术后出血和疼痛感大幅降低，康复期短。“出院后一周，医生会每日与我进行视频连线，了解情况。”卓玛告诉记者。

黄奇说，与传统的手术相比，日间手术住院时间短，医疗费用低，既节约了患者的住院成本和住院时间，让患者48小时内安全出院，又能达到相同的康复效果，可谓既快又好。同时，在西藏成办医院，患者可利用医保政策，将术前检验检查费用纳入报销范围，有效减轻患者和家庭经济压力。此外，短暂的医院停留时间降低了感染的风险，有助于患者在熟悉和舒适的家庭环境中更快康复。

为实现膝关节单髁置换日间手术化，西藏成办医院采用多学科协作模式，建立了骨科、麻醉、康复、护理一体化的日间手术流程，不仅符合国家DRG及DIP付费下ERAS加速康复理念，还能够有效节约医疗资源、提高床位周转率，缓解住院难的问题。