商报讯（记者 芮怡星）近日，记者从自治区人民医院了解到，该医院呼吸与危重症医学科成功实施了西藏首例增强现实支气管导航（LungPro导航）下支气管镜经肺实质结节取样术（简称，BTPNA）。此次手术的圆满完成，不仅提高了肺部结节的诊断率，更是标志着自治区人民医院正式进入了肺部结节精准诊疗的全新阶段。

据悉，患者为64岁女性，CT检查提示右肺中叶一个1.5×1.6cm的结节。该结节无气道相通且靠近外周，普通和超声支气管镜均无法抵达。自治区人民医院呼吸与危重症医学科在第九批“组团式”援藏专家廖纪萍主任的带领下，决定通过LungPro导航的“隧道”技术进行活检。术前在对胸部CT进行LungPro3D重建时，发现结节上下均被肺血管包绕，贸然穿刺出血风险极大。介入团队经过反复讨论，利用LungPro规划出避开血管的安全穿刺路径。

3月8日，在该医院麻醉科的全力支持下，呼吸与危重症医学科援藏主任廖纪萍、主任医师边玛措和主任医师普布卓嘎组成的介入团队对患者实施了LungPro导航下BTPNA术。导航下支气管镜在15分钟内即到达病灶位置，采用一次性支气管镜穿刺活检套装进行穿刺、扩张及鞘管置入，建立1.5cm隧道，超声确认位置理想后顺利取得病灶组织，病人无气胸及出血等并发症。

据了解，肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，我区肺癌患病率也是逐年上升，有很大一部分患者发现肺部恶性肿瘤时已属晚期，早期发现和治疗是提高肺癌生存率的关键。随着CT筛查的普及，更多早期的肺癌患者被发现。肺癌早期常表现为“肺结节”，因此“肺结节”的精准诊断十分重要。

LungPro光学导航是当今先进的增强现实支气管导航系统，是一项建立在CT扫描基础上的三维重建后处理技术，引导支气管镜准确、快速到达目标所在的外周支气管。BTPNA简称“隧道技术”，是针对肺部疾病中与气道不相通的病灶，通过支气管镜的工作通道，使用穿刺针在气道壁上造孔，在肺实质内建立通向病灶的“隧道”，通过“隧道”可针对病灶进行后续的取样和治疗。LungPro光学导航引导下的BTPNA技术弥补了现有支气管镜技术受限于病变部位是否有气道可通向以及无法准确定位病变部位而造成的较低诊断率，显著提高肺部结节诊断的阳性率，具有微创、安全的优势，为后续的诊断及治疗提供了重要的基础。