2024年3月3日是第25个全国爱耳日，今年的宣传主题是“科技助听，共享美好生活”。在爱耳日之际，记者采访了自治区人民医院耳鼻咽喉科主任、援藏专家、副主任医师文锋，让专家带大家一起学习爱耳、护耳知识。文/图 记者 芮怡星

听力障碍分两大类

“偶尔会感觉到耳鸣，晚上睡觉时比较明显，是不是跟我从马上摔下来过有关系？”“什么时候开始出现耳鸣现象？两边耳朵听力都下降了吗？以前工作环境有噪音吗……”2月29日，记者来到自治区人民医院耳鼻咽喉科，文锋正在为前来就诊的患者格桑（化名）看诊。“先去测听室测一下听力，然后拿着结果来找我。”文锋说。

随后，格桑来到测听室，在医生次仁央吉的指导下，戴上耳机按照测听器发出的指令做着动作，判断听力是否正常。经过测试，次仁央吉告诉格桑，他的听力在正常范围之内。文锋叮嘱格桑：“你的耳鸣不严重，听力也没有问题，不需要输液或者手术，我先开药，你拿回去吃。另外，还要注意保证充足的睡眠、不要熬夜。”

记者了解到，听力障碍分为先天性听力障碍和后天性听力障碍。先天性听力障碍的主要原因有耳部的发育畸形（外耳道闭锁、中耳内耳畸形等）、遗传性耳聋、妊娠期母亲感染某些病毒或使用耳毒性药物。后天性听力障碍的主要原因有老年性耳聋、创伤性聋、炎症性疾病（外耳道炎、中耳炎、迷路炎）引起的耳聋、耳毒性药物引起的耳聋、爆震性聋、突发性耳聋、全身系统性疾病引起的耳聋、自身免疫性聋、肿瘤压迫引起的耳聋（最常见为听神经瘤）。“像格桑这种情况属于轻度神经性耳鸣，只要遵照医嘱，注意睡眠、早治疗，症状会得到控制。”文锋说。

关注老年人听力健康

“日常生活中，还需要特别关注老年人的听力健康。”文锋说，老年性耳聋是影响老年人身心健康的常见疾病，60岁以上的老年人出现听力障碍的比例较高，听力障碍不仅直接导致老年人沟通交流障碍，还会引发多种心理健康问题，严重的会损害老年人的生活质量及家庭关系，甚至会加速老年痴呆的发生，关注老年人听力健康意义十分重大。

引发老年性耳聋的原因很多，主要包括：老年人患有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、冠心病时，内耳血管也会随之发生硬化；长期遭受噪声刺激，比如从事汽车、机械、基建等一些噪音较大的工种或作业，就会对耳朵的毛细胞造成损伤，从而影响听力；长期进食高脂肪、高盐、高糖的食物，容易诱发老年性疾病，及相应的老年性耳聋。

记者在采访中了解到，此前，有一名72岁的老年女性患者前来自治区人民医院耳鼻咽喉科就诊，该患者出现听力障碍已经许久，与家人沟通出现很多障碍，但是家人包括老人自己都觉得“年龄大了听力下降”属于正常情况，最终出现完全耳聋的情况才前往医院就诊，但已经于事无补。

“尽管老年性耳聋不可逆转，但可以通过一些治疗方式改善症状，延缓进程。包括药物治疗、验配助听器、听觉康复训练、人工耳蜗植入等方式。其中验配助听器是最常见的干预方式。”文锋建议，关注老年人听力健康，可有效改善老年人精神心理状态和生活质量，如果出现听力下降，一定要及早就医，科学应对。

早预防、早诊断、早治疗

在日常生活中，长时间噪音接触、爆炸声刺激、长时间佩戴耳机（特别是耳机音量过大）、经常熬夜（有时会诱发突发性耳聋）、外力创伤、不当挖耳、感冒后用力擤鼻子、使用耳毒性药物等行为都会损害听力。

文锋提醒，部分情况可以进行早预防、早诊断、早治疗。例如儿童先天性耳聋，如果儿童听力筛查没有通过，一定要进行复筛诊断，可以佩戴助听器进行干预，促进儿童语言中枢发育，对适合进行人工耳蜗植入手术或其他听力重建手术的尽早进行手术；如果突然出现一侧或双侧耳朵听力下降，一定要警惕突发性耳聋，应及时就诊进行听力学检查，如果确诊突发性耳聋，尽早进行输液和其他治疗；如果感冒后出现一侧或者双侧耳朵听力下降，要警惕分泌性中耳炎，应及时就诊，通过药物治疗一般都能痊愈，也提醒大家感冒后切勿用力擤鼻或乘坐飞机；平时避免熬夜及工作过度劳累，也能预防突发性耳聋。